Boyun fıtığı belirtileri ve tedavisikişiden kişiye değişir. Semptomlar ciddi rahatsızlık verici veya hiç semptom vermeyebilir.
Boyunda fıtık belirtileri ; boyun ağrısı, kola yayılan ağrı, omuz ağrısı, kolda ve elde uyuşukluğa veya karıncalanmaya neden olur. Ağrının türü donuk, lokalize edilmesi zor olandan keskin, yanan ve tespit edilmesi kolay olana kadar değişir.
İçindekiler
Kollunuzdaki ve boynunuzdaki ağrı, genellikle sinir kökünden kaynaklandığının ilk işaretidir.
Uyuşukluk, karıncalanma ve özellikle kol kaslarındaki zayıflık gibi belirtiler, sorununuzun daha ciddi olabileceğine dair uyarı verir. Kollarınızdaki zayıflık, boyun ağrınız hakkında bir doktora görünmeniz gerektiğinin kesin bir işaretidir
Boyun fıtığı nedir? Ve Boyun fıtığı başlangıcı nedir?
Fıtıklaşmış bir disk, diskinizin jel benzeri merkezi, sert disk duvarındaki (halka) bir yırtılma yoluyla patladığında oluşur (Şekil 1). Jel malzeme, omurilik sinirlerinizi tahriş eder, spinal sinir iltihabı ve fıtıklaşmış diskin basıncının neden olduğu şişmenin bir sonucudur. Zamanla, fıtık küçülme eğilimi gösterir. Kısmen veya tamamen ağrıdan kurtulabilirsiniz. Çoğu durumda, boyun fıtığı kendi kendine düzelme gösterir bu yaklaşık 6 hafta sürer. Bu süreçte boyun fıtığı belirtileri ve tedavi aşaması dikkatle takip edilmeli.
Fıtıklaşmış bir diski tanımlamak için farklı terimler kullanılır. Disk halkası sağlam kaldığında, ancak sinirlere baskı yapabilen bir çıkıntı oluşturduğunda, şişkin bir disk hernisi (bulging) oluşur. Tamamen çıkmış disk (ayrıca yırtılmış veya kaymış disk olarak da adlandırılmakta), disk halkası yırtılıp jel dolu merkezin dışarı çıkması ile meydana gelir. Bazen fıtıklaşma o kadar büyük olur ki, serbest bir parça meydana gelir, yani bir parça diskten tamamen kopmuş ve omurilik kanalındadır.
Boyun fıtığı neden olur?
Neyin neden olduğunu tam olarak anlamak zor. Genellikle net bir neden olmadan yavaşça ortaya çıkar. Boyun fıtığı tedavisi için neyin neden olabileceği dikkatle analiz edilmesi gerekir. Ancak bazen aşağıdaki sebebler tetikler:
- Yaş;Disk, aşınma ve yıpranma nedeniyle boyun fıtığına daha yatkın olur. Gençken, disklerimizin içinde çok fazla su vardır. Ancak zamanla yaşlandıkça su miktarı azalır. Disklerde daha az su, daha az esnek olabilecekleri anlamına gelir. Ve bu, hareket ettiğinizde, büküldüğünde veya döndüğünüzde, yırtılma veya boyun fıtığı olma ihtimali daha büyük olduğu anlamına gelir. Yaşlı insanlarda, daha kolay yırtılır.
- Genetik;Boyun fıtığı aynı ailelerde de çıkma ihtimali yüksek.
- Tütün kullanımı.Sigara içmek dolaşımı engeller ve omurga da dahil olmak üzere vücuttaki temel besinlerin verilmesine müdahale eder. Sigara dumanı ayrıca vücudun diğer kısımlarını olduğu kadar diskleri de etkileyebilen çok sayıda toksin içermekte.
- Dengesiz beslenme.Dengesiz bir diyet kilo alımına yol açar. Ayrıca diskleri esnek ve güçlü kalmak için gereken besinlerden mahrum bırakır.
- Sağlıksız vücut ağırlığı.Omurga, vücut ağırlığının çoğunu desteklemelidir. Özellikle karın bölgesinde fazla kilo taşımanın baskısı, omurga bileşenlerini zorlar ve zarar verir.
- Hareket;Boyun fıtığı ani, sarsıcı hareketler neden olur.
- Ani gerginlik;Ağır bir nesneyi kaldırırsanız veya üst vücudunuzu çok hızlı şekilde çevirir veya bükerseniz, boyun fıtığı bir diske zarar verebilirsiniz.
Boyun fıtığı oluştuğunda, yakındaki omurilik sinirlerine veya omuriliğe baskı yaparak ağrılı semptomlara sebeb olur.
Boyun fıtığı belirtileri nelerdir?
- Boyun ağrısı
- Kola yayılan ağrı,
- Omuzda ağrı
- Kolda, elde uyuşma yada karıncalanmaya neden olur.
Servikal diskler boyun, omuz ve kollarda ağrı, uyuşma karıncalanmaya neden olur. Buna radikülopati denir. Sıkıştırılmış sinir kökünün spesifik dağılımına bağlı omuzdan ele doğru yayılır. Bir servikal disk omuriliğe baskı yaparsa, yürüme, spastisite ve barsak-mesane inkontinansı ile ilgili önemli sorunlar olur. Buna miyelopati denir
| Disk Seviyesi | Motor kontrol | refleks değişikliği | duyusal değişiklik |
|---|---|---|---|
| C4-5 | deltoid zayıflığı | yanal omuz | |
| C5-6 | Pazı zayıflığı | pazı | Yan kol ve önkol, başparmak ve işaret parmağı |
| C6-7 | Tricep, bilek uzatma | triseps | orta parmak |
| C7- T1 | El Kavrama, bilek fleksiyonu | yüzük ve küçük parmak |
Ağrının miktarı ve türü, donuk, ağrıyan ve lokalizasyonu zor olandan keskin, yakıcı ve kolayca gösterilene kadar değişir.
Kollarınızdaki ve boynunuzdaki ağrı, genellikle boynunuzdaki problemden dolayı sinir köklerinizin tahriş olduğunun ilk işaretidir.
- Uyuşma, karıncalanma ve özellikle kol kaslarınızda güçsüzlük gibi belirtiler, sorununuzun daha ciddi olabileceğine dair uyarı işaretleridir. Kollarınızda güçsüzlük, boyun ağrınız için doktora görünmeniz gerektiğinin kesin bir işaretidir.
Boyun fıtığı için az görülen semptomlar;
Omurilik, servikal bölgede fıtıklaşmış bir disk tarafından sıkışır veya iltihaplanırsa, belirtileri ve semptomları şunları da içerir:
- Her iki kolda veya her iki bacakta ağrı, karıncalanma, uyuşma veya güçsüzlük
- Koordinasyon veya yürüme ile ilgili sorunlar
- Mesane veya bağırsak kontrolünde zorluk
Bu belirtilerden veya semptomlardan herhangi biri acil tıbbi müdahale gerektirir.
Boyun fıtığı ne zaman tehlikeli olur?
Boyun fıtığı teşhisi boyun, kollar ve alt ekstremitelerin tam bir fizik muayenesi ile başlar. Doktorunuz boynunuzu esneklik, hareket açıklığı ve sinir köklerinizin veya omuriliğinizin fıtıklaşmış diskten etkilendiğini gösteren işaretler açısından inceleyecektir.
Boyun fıtığı tedavisi nelerdir?
Fıtıklaşmış bir servikal disk için ilk tedavi genellikle konservatiftir. Fıtıklaşmış disklerin yaklaşık %80’i konservatif olarak yönetilebilir.
Boyun fıtığı ameliyatsız tedavi
Boyun fıtığı tedavisinde çoğu doktor, ağrı kesici ve basıyı ortadan kaldırmak için fizik tedavi önerecektir. Terapistler, sıkışmış omurilik sinirindeki spazmı, ikincil olarak iltihaplanan kasları gevşetmek ve basının ortadan kaldırılması için manuel terapi, kayroprakti, myofasyal gevşetme, potür ve duruş düzeltme, osteopati, kas enerji teknikleri, kuru iğneleme, Aktif egzersiz tedavisi, traksiyon, ultrason ve elektriksel kas stimülasyonu kullanılmakta
Boyun fıtığı epidural tedavisi
Bir diğer uygulama epidural uygulama için İlacı disk herniasyonunun tam seviyesine yönlendirmek için x-ışını rehberliği altında bir spinal iğne kullanılarak bir epidural steroid enjeksiyonu yapılmakta. Bu, beyin cerrahı veya bir ağrı uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Boyun fıtığı belirtileri ise uzman tarafından dikkatle takip edilmektedir.
Miyelopati belirtileri varsa veya konservatif tedaviler başarısız olursa, ameliyat gerekir.
Boyun fıtığı ameliyatı
Fıtıklaşmış bir servikal disk için en yaygın operasyona anterior servikal diskektomi ve füzyon (ACDF) denir. Boyun fıtığı ameliyatı, omurganın önünü ortaya çıkaran boyunda bir kesiyi içerir. Sinir cerrahisi ile omurilik ve sinir kökleri üzerindeki baskı kalkar. Daha sonra, hastanın kendi kalçasından bir kemik grefti, alanı köprüleyen metal bir plaka ile boşluğa yerleştirilmekte. İlgili disklerin sayısına bağlı olarak çok seviyeli ACDF’ler gerçekleştirilmekte. Bu prosedürün bir modifikasyonu, diske ek olarak omur gövdesinin fiilen çıkarılmasını ve ardından bir kemik grefti ve metal plakanın yerleştirilmesini içerir. Buna korpektomi ve füzyon denir. Sonucunda ise boyun fıtığı belirtileri takip edilmekte
Posterior servikal diskektomi de yapılmakta. Bu operasyon sırasında, sıkışmış sinir kökünü ortaya çıkarmak için kemik, omurganın arkasından çıkartılmakta. Disk daha sonra kökün geçmesi için boşluk bırakılıp çıkartılmakta.
Son zamanlarda, servikal disk hastalığının tedavisinde yapay diskler kullanılmaya başlandı. Kemik grefti yerleştirmeye gerek kalmadan disk boşluğuna protez disk yerleştirilir. Bu, boynun normal hareketliliğini sürdürme ve omurganın diğer seviyelerinde erken disk hastalığını önleme avantajına sahiptir.
Kişiden kişiye değişmekte boyun fıtığı net tanısı sadece MR sonucu ile konmaz. Amerikada yapılan bir araştırmaya göre hiç bir sağlık sorunu olmayan kişilerde MR sonuçlarına bakıldığında %90nında fıtık olduğu tespit edilmiştir. Bu hataların çoğunda boyun fıtığı belirtileri gözlenmemiştir. Sadece mr sonucu ile şikayetlerinizin fıtıktan olmayabileceği anlamına gelir. En sağlıklı tedavi yöntemleri ise fizik tedavi uygulamaları olduğu kanıtlanmıştır. Manuel uygulamaların ise klasik fizik tedavi uygulamalarına göre başarı şansı çok yüksektir. Detaylı bilgilendirme için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Bir yanıt yazın