Nöropatik ağrı, sinir sistemindeki hasar veya hastalık nedeniyle ortaya çıkan; yanma, elektrik çarpması, iğnelenme, karıncalanma, uyuşma ve dokunmaya aşırı hassasiyet gibi belirtilerle kendini gösterebilen özel bir ağrı türüdür.

Bel fıtığına bağlı siyatik, sinir sıkışmaları, diyabetik nöropati, omurilik yaralanması, kemoterapiye bağlı sinir etkilenimi veya bazı nörolojik hastalıklar nöropatik ağrıya yol açabilir. Bu nedenle ağrının kaynağını anlamak için klinik değerlendirme, nörolojik muayene ve gerektiğinde hekim değerlendirmesi önemlidir.

Nöropatik Ağrı Nedir?

Nöropatik ağrı, sinirlerin hasar görmesi sonucu gelişen ağrıdır. Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne göre, nüfusun yaklaşık yüzde 7-10’u  yaşıyor. Ağrı, periferik sinirlerin, beynin ve omuriliğin yaralanması veya hasarının sonucudur. Bu üç birim sinir sistemidir.

Beyin ve omurilik merkezi sinir sistemini oluşturur. Periferik sinirler ise vücutta bulunan sinirlerdir. Bunlar; kollarda, bacaklarda, ayak parmaklarında, parmaklarda ve organlarda bulunurlar. Nöropatik ağrı, hasar görmüş belirli sinirlerden veya merkezi sinir sisteminden kaynaklanabilir. Ağrı, bir veya daha fazla sinirdeki rahatsızlığı yansıtır.

Nöropatik Ağrı Belirtileri

Şiddetli olabilir ve kendini her insanda benzersiz şekilde ifade eder. Örneğin, vücudun her yerinde sinir ağrısı veya kol ve bacaklarda sinir ağrısı veya sadece ayaklarda sinir ağrısı olabilir.

Tipik semptomlar genel olarak şunlardır, yanan sinir ağrısı, acı verici ağrı, Elektrik benzeri his, Dokunma hassasiyeti, iğnelenme ağrısı, karıncalanma, Genellikle bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük, Sıcaklıkları algılama sorunları gözlemlenebilir.

Ağrının farklı ifadeleri, ağrının kaynağını teşhis etmenin zor olmasının bir nedenidir.

Nöropatik Ağrının Nedenleri

Sinir ağrısına ne sebep olur? Çok sayıda nedeni vardır, sinirde herhangi bir hasar veya yaralanma nörolojik ağrılara yol açar. Periferik nöropati, omurilik ve beyin dışında bulunan sinirlerin hasar görmesidir. Nöropatik ağrının başlıca nedenleri aşağıdakileri içerir.

• Rüptüre disk veya karpal tünel sendromu gibi bir şeyden dolayı sinirin sıkışması
• Omurilik yaralanması
• Diyabet, kanser ve multipl skleroz gibi hastalıklar
• Herhangi bir nedenle beyin ve omurilik arasındaki ağrı sinyallerinin kesilmesi
• Felç gibi bir olaya bağlı periferik sinir hasarı
• Sinirlere zarar veren ilaçlar
• Kemoterapi gibi tedaviler
• Enflamasyon
• enfeksiyon

Bazen ağrının belirgin bir nedeni yoktur, bu da tedaviyi çok zorlaştırır.

Sırt ağrısı yaygındır. sırttan  kaynaklanan , fıtık , dejenere olmuş bir disk veya bir omurilik diskinin yaralanması sonucu olur . Bacaktan aşağı doğru inen ağrılara siyatik ağrısı denir .

Nötopatik Ağrıyı Yönetmek

Nöropatik ağrı tedavisi, doktor tarafından verilen tedavilerin ve kendi kendine bakımın bir kombinasyonudur. Bunun gibi durumlarda doktor, her zaman mümkün olmayan nöropatik ağrının kaynağını denemek ve belirlemek ister bunun için bazı tıbbi testler yapar ve testler, nöropatik ağrının yönetimi için en iyi yaklaşımı belirleyecek ve ağrı Yönetim planımız tıbbi ve öz bakım yaklaşımlarının bir kombinasyonunu içermelidir.

Ağrıyı yönetmek için gereken yöntemlerimiz ise

• Fizik Tedavi
• Egzersiz yapmak
• Manuel terapi
• İlaçlar
• Epidural Enjeksiyon
• nörostimülasyon

Kişisel bakım, buz ve ısı terapisini ve ağrıya neden olan aktivitelerin değiştirilmesini içerir.

Bilimsel Kaynaklar

• International Association for the Study of Pain. An Overview of Neuropathic Pain and Its Impact.
• NICE Guideline CG173. Neuropathic pain in adults: pharmacological management in non-specialist settings.
• Haanpää M, et al. NeuPSIG guidelines on neuropathic pain assessment. Pain, 2011.
• Cochrane Review. Exercise for people with peripheral neuropathy.